用途
阿塞那平 |
参数 | 数值 |
概述 | 阿塞那平(Asenapine)是一种多靶点的非典型抗精神病药物,对于精神分裂症的阳性症状、阴性症状及认知缺陷症状均有很好的治疗效果,具有极低的锥体外系副反应倾向。该药物的商品名为Saphris。它最初由国际欧加农公司发现,后来经先灵葆雅公司对该药物进行申请上市,2009年8月14日,美国FDA批准了其上市请求,用于成年人精神分裂症、狂躁症或与I型双向情感障碍混合发作的紧急治疗。现该药物属于默克公司的重要产品。 | 中间体合成路线 | 阿塞那平具有多条合成路线,但大多已有专利保护, 5-氯-2-苯氧基苯乙酸,是其重要非专利保护路线的关键中间体。 | 合成路线 | 关于阿塞那平的合成方法,研究参考国内外相关文献,对相 关反应条件进行了改进,使收率由原来的 1% 提高到3.5% ,以 2,5-二氯苯 乙酮为主要原料,经过醚化、氧化、水解、合环、还原、开环等步骤得到目标 化合物。具体合成路线如左下所示: | 药理学 | 阿塞那平治疗精神分裂症(Schizophrenia)和双相障碍(Bipolar disorder)的确切机制仍未十分清楚,可能与多巴胺D2和5-羟色胺2A(5-HT2A)的拮抗作用有关。阿塞那平与多种多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)受体和组胺受体亚型有高度亲和力,对N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)和α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸(NMPA)受体亦有亲和力。 | 药效学 | 阿塞那平对D2和5-HT2A受体有拮抗作用。对5-羟色胺1A(5-HT1A)、5-HT1B、5-HT2A、5-HT2B、5-HT2C、5-HT5、5-HT6、5-HT7(抑制常数(Ki)分别为 2.5、4.0、0.06、0.16、0.03、1.6、0.25 和0.13 nmol?L-1),D1、D2、D3、D4、肾上腺素能α1、肾上腺素能α2受体(Ki分别为 1.4、1.3、0.42、1.1、1.2 和1.2 nmol/L以及组胺 H1受体有较高的亲和力(Ki为1.0 nmol/L);对组胺2(H2)受体有中度的亲和力(Ki为6.2 nmol/L);对毒蕈碱胆碱受体(Muscarinic cholinergic receptor,M 受体)没有明显的亲和力(对M1的Ki为8 128 nmol/L)。 | 药动学 | 阿塞那平舌下给药后,吸收迅速,平均达峰浓度(Cmax)为4 ng/m L,在0.5~1.5 h内血药浓度达到峰值。舌下给药剂量为5 mg时,其绝对生物利用度为35%。当把剂量从5 mg增加到 10 mg(1日2次)时,剂量增加了2倍,而其对应的吸收程度和最大浓度并没有呈线性增加(1.7倍)。口服给药时,阿塞那平的绝对生物利用度更低。阿塞那平分布迅速,分布容积为20~25 L/kg,血浆蛋白结合率为95%。给予1日2次的剂量后3 d内达到稳态浓度。阿塞那平经醛糖酸化代谢,并通过细胞色素 P450酶(主要为 CYP1A2)氧化代谢,平均消除半衰期为24 h,50%的阿塞那平从尿中排泄,40%从粪便中排泄。 | 适应证 | 精神分裂症:用于成人急性精神分裂症的治疗。 双相障碍:用于成人急性躁狂或伴有双相Ⅰ型障碍(Bipolar Ⅰdisorder)混合发作的治疗。 | 用法与用量 | 不要吞咽或咀嚼阿那塞平舌下片,应放在舌下至完全溶解。在几秒钟内将溶解至唾液内。给药后10 min内应避免进食和饮水。(1)精神分裂症:推荐的起始和目标剂量为 5 mg 舌下含服,每日 2 次。(2)双相障碍:推荐的起始剂量为 1 次 10 mg 舌下含服,每日2次。如果发生不良反应可减至每次5 mg。 | 特殊人群 | 孕妇及哺乳妇女应慎用,对于儿童其安全性和有效性尚未确定。肾功能损害者无需调整剂量。严重肝功能损害者禁用。阿塞那平可增加患有老年痴呆精神疾病患者的死亡率,尚未批准用于老年痴呆性精神病的治疗。 | 药物相互作用 | 阿塞那平与其他作用于中枢神经系统的药物或酒精合用时应慎用。由于阿塞那平对肾上腺素能α1受体的拮抗作用,可增强某些抗高血压药的作用。阿塞那平不宜与氟伏沙明(Flu-voxamine,CYP1A2 抑制剂)和帕罗西汀(Paroxetine,CYP2D6抑制剂)合用。 | 不良反应 | 阿塞那平治疗精神分裂症常见的不良反应有静坐不能、口腔味觉减退和嗜睡。治疗双相障碍的患者时有静坐不能、体重增加、眩晕、EPS不良反应发生。另外,阿塞那平可引起恶性综合征、迟发性运动障碍、高血糖、白细胞减少、QT 间期延长、癫痫发作、认知障碍、自杀企图、吞咽困难,应用时应密切监测。其可产生体重增加、高泌乳素血症的几率较低,并且对葡萄糖或血脂代谢的改变较少。 | 参考文献 | [1]惠子,董金华. 阿塞那平(asenapine)[J]. 中国药物化学杂志,2010,02:156. [2]王娟,李华芳. 新型抗精神病药:阿塞那平[J]. 中国新药与临床杂志,2011,12:886-890. [3]李新,马淑涛. 阿塞那平中间体的合成工艺改进[J]. 齐鲁药事,2012,01:1-2. [4]张晓影,郑国钧. 抗精神病药阿塞那平的合成[J]. 化学试剂,2011,12:1135-1137. [5]王来海,张瑞岭,黄素培,王新友. 新型非典型抗精神病药——阿塞那平[J]. 中国药房,2011,01:63-65. | 别名 | 阿塞那平;阿森那平/阿塞那平;阿塞那平-13C-D3;阿森那平;阿塞那平杂质对照品、标准品;反式-5-氯-2,3,3A,12B-四氢-2-甲基-1H-二苯并[2,3:6,7]氧杂卓并[4,5-C]吡咯阿塞那平;阿塞那平杂质;反式-5-氯-2,3,3A,12B-四氢-2-甲基-1H-二苯并[2,3:6,7]氧杂卓并[4,5-C]吡咯阿塞那平1KG | 英文别名 | 1H-Dibenz(2,3:6,7)oxepino(4,5-C)pyrrole,5-chloro-2,3,3A,12B-tetrahydro-2-methyl-,(3ar,12br)-rel-;1H-Dibenz(2,3:6,7)oxepino(4,5-C)pyrrole,5-chloro-2,3,3A,12B-tetrahydro-2-methyl-,trans-;Asenapine[inn:ban];Einecs265-829-4;Unii-jkz19V908o;(3aR*,12bR*)-5-Chloro-2,3,3a,12b-tetrahydro-2-methyl-1H-dibenz[2,3:6,7]oxepino[4,5-c]pyrrolemaleate;(3aS,12bS)-5-chloro-2-methyl-2,3,3a,12b-tetrahydro-1H-dibenzo[2,3:6,7]oxepino[4,5-c]pyrrole;(3aS,12bS)-5-chloro-2-Methyl-2,3,3a,12b-tetrahydro-1H-dibenzo[2,3:6,7]oxepino[4,5-c]pyrroleMaleate | |
阿塞那平 |
参数 | 数值 |
密度 | 1.231 | 储存条件 | Store at +4°C |
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供应 65576-45-6 | 供应 阿塞那平 | 现货 65576-45-6 | 现货 阿塞那平 | 高纯 65576-45-6 | 高纯 阿塞那平 | 定制 65576-45-6 | 定制 阿塞那平 | 65576-45-6 供应商 | 阿塞那平 供应商 | 65576-45-6 生产厂家 | 阿塞那平 生产厂家 | 65576-45-6 价格 | 阿塞那平 价格 | 65576-45-6 现货 | 阿塞那平 现货 | 65576-45-6 作用 | 阿塞那平 作用 | 65576-45-6 原料 | 阿塞那平 原料 | 65576-45-6 定制 | 阿塞那平 定制 | 65576-45-6 试剂 | 阿塞那平 试剂 |
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